11月13日，市二院消化腎病科、介入科、麻醉科、輸血科等多學科密切協作聯合為一名肝硬化合并急性上消化道出血患者，為其行經皮經肝門脈造影+胃冠狀靜脈栓塞術，術后患者病情穩(wěn)定。

    患者田先生，70歲，反復排黑色柏油樣及暗紅色血便1天，伴頭暈、心悸、煩躁不安等癥狀，當天上午9時許，被家人緊急送到市二院消化腎病科時面色蒼白，已出現休克征象，失血量1000多ml，命垂一線。副主任醫(yī)師胡漪玲接診后，迅速完善各項相關檢查，結合患者既往有酒精性肝硬化、脾部巨大、腹水等癥狀，診斷為肝硬化失代償期、急性上消化道岀血并失血性休克。

  由于患者病情危重，消化腎病科團隊立刻投入到緊急的搶救工作中，為患者快速建立靜脈通路，補液擴容糾正休克，應用止血、抑酸等藥物，配血輸血，監(jiān)測生命體征等治療，但患者仍然持續(xù)便血，煩躁不安。消化腎病科主任關文明考慮到患者高齡，基礎病多，內科保守治療很難控制病情，立即組織介入科主任宋貴良、主治醫(yī)師趙進科等多學科聯合會診，決定緊急為患者行經皮經肝門脈造影+胃冠狀靜脈栓塞術。一切準備就緒，患者被接至導管室接受微創(chuàng)介入治療，經過1個多小時的奮戰(zhàn)，順利找到止血點精準止血，患者轉危為安。

  上消化道出血是肝硬化患者最常見，也是最危險的并發(fā)癥，因此在日常生活中要注意以下幾點避免發(fā)生消化道出血：

    1、避免吃生冷、堅硬、粗糙的食物。如粗雜糧、生的瓜果蔬菜，以及帶骨刺的雞魚類食物。少吃產酸產氣的食物，如紅薯能使胃酸增加，如蘿卜、蒜苗等易引起脹氣，以及禁止食用強刺激性的食物，如辣椒等。不管是否有出血風險的肝硬化患者都應該戒酒。

    2、每1-2年進行胃鏡檢查1次，這樣可以很好地評估出血風險。

    3、保持心情舒暢，避免生氣。

    4、保持大便通暢。

    5、避免抬重物、用力排便、大笑、劇烈咳嗽等增加腹壓的動作。平時還要注意休息，避免過度勞累，不要熬夜，不要做重體力勞動以及猛地蹲坐動作。(通訊員：胡漪玲)

責編：瘦馬  編審：陳向黨  終審：汪中東